A última edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ,o chamado DSM-V, inclui algumas mudanças significativas para os critériosdiagnósticos para o autismo, agrupando várias doenças anteriormente separadasem um guarda-chuva. Se você ou seu filho estão no espectro do autismo ouvocê está no processo de ser diagnosticada, é importante entender essasmudanças no DSM-V, as razões para a nova definição, e como as mudanças podemafetá-lo.
Novos Critérios Diagnósticos paraTranstorno do Espectro do Autismo
Quando um médico oupsicólogo dão o diagnóstico alguém com autismo, ele ou ela compara ocomportamento do indivíduo com os critérios estabelecidos no DSM. Se ocomportamento se encaixa na descrição listados no texto, então o indivíduo podeser diagnosticado com um Transtorno do Espectro do Autismo.
A nova revisão do DSMincluída uma definição diferente de TEA (ASD em inglês). Para serdiagnosticado com TEA, o indivíduo deve ter exibido sintomas quecomeçam na infância precoce, e esses sintomas devem comprometer a capacidade doindivíduo em função da sua vida e do dia-a-dia.
Os déficits sociais e de comunicação
A fim de receber umdiagnóstico de Transtorno do Espectro do Autismo, uma pessoa deve ter as trêsseguintes déficits:
- Problemas de interação social ou emocional alternativo - Isso podeincluir a dificuldade de estabelecer ou manter o vai-e-vem de conversas einterações, a incapacidade de iniciar uma interação, e problemas com a atençãocompartilhada ou partilha de emoções e interesses com os outros.
- Graves problemas para manter relações - Isso pode envolver uma completafalta de interesse em outras pessoas, as dificuldades de jogar fingir e seengajar em atividades sociais apropriadas à idade e problemas de adaptação adiferentes expectativas sociais.
- Problemas de comunicação não-verbal - o que pode incluir o contatoanormal dos olhos, postura, expressões faciais, tom de voz e gestos, bem como aincapacidade de entender esses sinais não-verbais de outras pessoas.
Comportamentos repetitivos e restritiva
Além disso, oindivíduo deve apresentar pelo menos dois destes comportamentos:
- Apego extremo a rotinas e padrões e resistência a mudanças nas rotinas
- Fala ou movimentos repetitivos
- Interesses intensos e restritiva
- Dificuldade em integrar informação sensorial ou forte procura ou evitarcomportamentos de estímulos sensoriais
DSM-V Mudanças para desordens doespectro autista
A última revisão doDSM vai ser lançado Agora em maio de 2013, mas muitos profissionais já estãotrabalhando fora das revisões propostas. Há algumas mudançassignificativas para a definição de autismo.
Um Transtorno, ao invés de cinco...
Anteriormente, haviacinco transtornos do espectro do autismo, cada um dos quais tinha umdiagnóstico único: Transtorno Autista ou autismo clássico, Transtorno de Asperger ,Transtorno Invasivo do Desenvolvimento - Sem Outra Especificação ( PDD-NOS ), Síndrome de Rett, TranstornoDesintegrativo da Infância...
Na última revisão doDSM, esses transtornos não existirá como diagnósticos distintos no espectro doautismo. Em vez disso, com exceção da síndrome de Rett, eles vão serincluídos no diagnóstico de "Transtorno do Espectro do Autismo." Síndromede Rett vai se tornar uma entidade própria e deixará de ser parte do espectrodo autismo.
De acordo com a Associação Americana de PsiquiatriaDSM-V Development Team , os padrões para o diagnóstico detranstornos do espectro do autismo mudaram por várias razões:
- Embora seja possível distinguir claramente a diferença entre as pessoascom TEA’s e aqueles com o funcionamento neurotípico, é mais difícil dediagnosticar os sub-tipos válidos e consistente.
- Uma vez que todas as pessoas com transtornos do espectro autista exibem algunsdos comportamentos típicos, é melhor para redefinir o diagnóstico por gravidadedo que ter um rótulo completamente separado.
- Um único diagnóstico de TEA reflete melhor o atual pesquisa sobre aapresentação e patologia do autismo.
Alterações principais critérios diagnósticos
A versão anterior doDSM tinha três critérios principais para diagnóstico:
- Desafios de Linguagem
- Déficits sociais
- Comportamentos estereotipados ou repetitivos
O novo DSM teráapenas duas áreas principais: comunicação social e os déficits e oscomportamentos fixos ou repetitivos
O DSM-V DevelopmentTeam explica que é difícil separar os déficits de comunicação e os déficitssociais, uma vez que estas duas áreas se sobrepõem de forma significativa. Acomunicação é frequentemente utilizado para fins sociais, e os déficits decomunicação podem afetar drasticamente o desempenho social.
Os atrasos de linguagem não faz parte do Diagnóstico
Anteriormente, umatraso de linguagem foi um fator significativo no diagnóstico de autismoclássico. Além disso, os indivíduos com Transtorno de Asperger não poderiater um atraso de linguagem, a fim de receber esse diagnóstico.
A nova versão do DSMnão incluem atraso de linguagem como um critério para o diagnóstico. Devidoatrasos de linguagem podem ocorrer por muitas razões e não foram consistentesem todo o espectro do autismo, a Equipe de Desenvolvimento DSM-V sentiu queeles não devem ser necessária para o diagnóstico.
Como essas mudanças podem afetar você
De acordo com Autism Speaks ,existem algumas maneiras essas revisões poderiam afetá-lo:
- A Associação Psiquiátrica Americana ainda não indicou que aqueles que játêm um diagnóstico de TEA será capaz de manter este diagnóstico. Istosignifica que algumas pessoas podem precisar de ser reavaliado para ver secumprem os novos critérios.
- Aqueles com síndrome de Asperger, que deixará de ser um diagnóstico,pode querer continuar a usar este rótulo para se descrever. A comunidadede Asperger é bem estabelecida, e mudando o nome pode ser inconveniente eincômodo. Não está claro se esta etiqueta continuará a ser usadoinformalmente.
- Os requisitos rigorosos para os sintomas centrais do TEA pode resultarem menor número de pessoas diagnosticadas. Isto pode afetar especialmenteo diagnóstico de crianças pequenas, que ainda não pode mostrar todos os sinaisde autismo.
Se você tiverpreocupações sobre se você ou seu filho pode perder o seu diagnóstico, contateo seu médico para obter mais informações. Apenas o seu médico conhece ossintomas específicos que afetam você ou seu filho.
Verdadeiramente um Espectro
Embora a definição deautismo está a mudar, as características principais da doença permanecem asmesmas. Uma vez que as pessoas com todosos níveis de autismo apresentam muitas das mesmas características, mas variamno grau ao qual eles exibem eles, os novos critérios DSM-V pode refletir melhorque o autismo é um espectro de, ao invés de um grupo de doenças distintas.
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