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segunda-feira, 31 de dezembro de 2012
domingo, 30 de dezembro de 2012
Enfrentar as necessidades dos jovens Doentes Mentais da América (artigo)
Rosalie Greenberg
Como
uma psiquiatra infantil e de adolescentes, a recente tragédia em
Newtown, em Connecticut me dá ainda outro exemplo sombrio da
incapacidade da América para enfrentar o bom atendimento e tratamento
dos nossos jovens que vivem com a doença mental. É mais fácil ignorar
esta população e torcer as mãos, quando a tragédia atinge que é para
confrontar suas necessidades por meio de discussões abertas e francas de
como melhor atender as suas necessidades.
A partir do que foi relatado na mídia, seria inadequado e injusto para ninguém, especialmente um profissional de saúde mental, para especular sobre a saúde mental Adam Lanza e diagnóstico. Mas - não há dúvida de que suas ações foram as de um indivíduo doente. Há relatos na mídia de seu isolamento crônica social, e, segundo a sua própria mãe estava tentando obter tutela com o objetivo possível de cometer ele para tratamento psiquiátrico. Embora a discussão sobre o papel da doença mental na tragédia em Newtown, em Connecticut é conjectura na melhor das hipóteses, para muitos pais, medos para e sobre sua juventude doentes mentais foram intensificados. Esta é a questão que quero abordar neste artigo.
A maioria dos pais que lutam com um filho adulto doente mental sabem que uma vez que os seus descendentes se torna um adulto (ou seja, 18 anos de idade ou mais) os direitos dos pais tornam-se legalmente limitado, e muitas vezes quase inexistente. Nosso governo, sistema jurídico, e os mecanismos de apoio social oferecem suporte mínimo e insuficiente para as nossas crianças com doença mental à medida que envelhecem.
O nosso mau tratamento dos jovens doentes mentais quando eles entram idade adulta é um triste comentário sobre a nossa sociedade. Pessoas com transtornos mentais não são um bloco de votação ou grupo desprivilegiados que ter um apelo especial para os nossos políticos. Ouvimos as pessoas, especialmente durante os anos de eleições, falar sobre crianças que são o nosso futuro, mas a realidade é que os nossos jovens - especialmente os que vivem com transtorno mental - falta monetária e, portanto, o poder político. Quando é hora de cortes no orçamento, as suas necessidades são rapidamente ignorado ou esquecido em troca do que são considerados mais "crucial" (isto é, politicamente importante) questões.
Temos observado silenciosamente como o sistema de justiça criminal tornou-se o refúgio de membros mais frágeis e mal da nossa sociedade, não importa sua idade - e onde o atendimento psicológico / psiquiátrico que precisam desesperadamente é muitas vezes negligenciado ou é inferior. Não é o trabalho exclusivamente dos pais, educadores, profissionais de saúde mental desses jovens, ou outras pessoas envolvidas com o bem-estar das crianças para trabalhar para a reforma. É hora de todos nós para a etapa até a placa e estar ativamente envolvido. É o nosso mandato, como uma sociedade livre para reconhecer a nossa responsabilidade de cuidar melhor de nossas gerações futuras, se quisermos América para continuar a existir como um país orgulhoso de sua moral e ética - um lugar onde o sonho americano ainda é uma promessa para todos dos nossos filhos.
Agora mais de 4 milhões de crianças e adolescentes sofrem de um transtorno mental grave que interfere significativamente com a sua capacidade para a função:. Em casa, na escola e com os colegas [1] No entanto, há evidências de que menos de metade das crianças com um mental diagnosticável desordem - ou seja, as crianças, que podem usar a ajuda -. realmente receber serviços de saúde mental em um determinado ano [2]
Nosso foco precisa ser na prevenção e intervenção precoce ao abordar a saúde mental, assim como nós agora reconhecem sua importância para a obesidade doenças, diabetes, hipertensão e outros médicos. Evidências indicam que cerca de metade de todos os casos da vida de transtornos mentais começam aos 14 anos. [3] Uma estatística preocupante é que mais de 50 por cento dos estudantes com idade transtorno mental 14 anos ou mais, abandonam a escola. Esta é a maior taxa de abandono de qualquer grupo de deficiência estudado. [4] As conseqüências dessa ação pode ser ao longo da vida.
Além do enorme impacto social / emocional que essas doenças levam, eles apresentam enormes custos econômicos para o indivíduo e para a sociedade. Em 2006, a Agência de Investigação de Saúde e Qualidade informou que o custo dos cuidados de saúde mental nos Estados Unidos foi de US $ 57,5 bilhões, um número que é equivalente ao custo do tratamento do câncer. Como observado por Thomas Insel, diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), "Ao contrário do câncer, muito do peso económico da doença mental não é o custo do tratamento, mas a perda de rendimentos devido ao desemprego, despesas com apoios sociais , e uma série de custos indiretos devido a uma deficiência crônica que começa cedo na vida. " Claramente, o custo econômico que a abordagem atual para a doença mental se propaga é impressionante.
Dado tudo o que sabemos cientificamente e financeiramente, como nós, como uma nação continuar a ignorar o sofrimento de nossos irmãos doentes mentais? É hora de as pessoas a se unir e começar a ajudar a fortalecer o nosso futuro e nosso mais frágil.
A partir do que foi relatado na mídia, seria inadequado e injusto para ninguém, especialmente um profissional de saúde mental, para especular sobre a saúde mental Adam Lanza e diagnóstico. Mas - não há dúvida de que suas ações foram as de um indivíduo doente. Há relatos na mídia de seu isolamento crônica social, e, segundo a sua própria mãe estava tentando obter tutela com o objetivo possível de cometer ele para tratamento psiquiátrico. Embora a discussão sobre o papel da doença mental na tragédia em Newtown, em Connecticut é conjectura na melhor das hipóteses, para muitos pais, medos para e sobre sua juventude doentes mentais foram intensificados. Esta é a questão que quero abordar neste artigo.
A maioria dos pais que lutam com um filho adulto doente mental sabem que uma vez que os seus descendentes se torna um adulto (ou seja, 18 anos de idade ou mais) os direitos dos pais tornam-se legalmente limitado, e muitas vezes quase inexistente. Nosso governo, sistema jurídico, e os mecanismos de apoio social oferecem suporte mínimo e insuficiente para as nossas crianças com doença mental à medida que envelhecem.
O nosso mau tratamento dos jovens doentes mentais quando eles entram idade adulta é um triste comentário sobre a nossa sociedade. Pessoas com transtornos mentais não são um bloco de votação ou grupo desprivilegiados que ter um apelo especial para os nossos políticos. Ouvimos as pessoas, especialmente durante os anos de eleições, falar sobre crianças que são o nosso futuro, mas a realidade é que os nossos jovens - especialmente os que vivem com transtorno mental - falta monetária e, portanto, o poder político. Quando é hora de cortes no orçamento, as suas necessidades são rapidamente ignorado ou esquecido em troca do que são considerados mais "crucial" (isto é, politicamente importante) questões.
Temos observado silenciosamente como o sistema de justiça criminal tornou-se o refúgio de membros mais frágeis e mal da nossa sociedade, não importa sua idade - e onde o atendimento psicológico / psiquiátrico que precisam desesperadamente é muitas vezes negligenciado ou é inferior. Não é o trabalho exclusivamente dos pais, educadores, profissionais de saúde mental desses jovens, ou outras pessoas envolvidas com o bem-estar das crianças para trabalhar para a reforma. É hora de todos nós para a etapa até a placa e estar ativamente envolvido. É o nosso mandato, como uma sociedade livre para reconhecer a nossa responsabilidade de cuidar melhor de nossas gerações futuras, se quisermos América para continuar a existir como um país orgulhoso de sua moral e ética - um lugar onde o sonho americano ainda é uma promessa para todos dos nossos filhos.
Agora mais de 4 milhões de crianças e adolescentes sofrem de um transtorno mental grave que interfere significativamente com a sua capacidade para a função:. Em casa, na escola e com os colegas [1] No entanto, há evidências de que menos de metade das crianças com um mental diagnosticável desordem - ou seja, as crianças, que podem usar a ajuda -. realmente receber serviços de saúde mental em um determinado ano [2]
Nosso foco precisa ser na prevenção e intervenção precoce ao abordar a saúde mental, assim como nós agora reconhecem sua importância para a obesidade doenças, diabetes, hipertensão e outros médicos. Evidências indicam que cerca de metade de todos os casos da vida de transtornos mentais começam aos 14 anos. [3] Uma estatística preocupante é que mais de 50 por cento dos estudantes com idade transtorno mental 14 anos ou mais, abandonam a escola. Esta é a maior taxa de abandono de qualquer grupo de deficiência estudado. [4] As conseqüências dessa ação pode ser ao longo da vida.
Além do enorme impacto social / emocional que essas doenças levam, eles apresentam enormes custos econômicos para o indivíduo e para a sociedade. Em 2006, a Agência de Investigação de Saúde e Qualidade informou que o custo dos cuidados de saúde mental nos Estados Unidos foi de US $ 57,5 bilhões, um número que é equivalente ao custo do tratamento do câncer. Como observado por Thomas Insel, diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), "Ao contrário do câncer, muito do peso económico da doença mental não é o custo do tratamento, mas a perda de rendimentos devido ao desemprego, despesas com apoios sociais , e uma série de custos indiretos devido a uma deficiência crônica que começa cedo na vida. " Claramente, o custo econômico que a abordagem atual para a doença mental se propaga é impressionante.
Dado tudo o que sabemos cientificamente e financeiramente, como nós, como uma nação continuar a ignorar o sofrimento de nossos irmãos doentes mentais? É hora de as pessoas a se unir e começar a ajudar a fortalecer o nosso futuro e nosso mais frágil.
********
As
a clinical child and adolescent psychiatrist, the recent tragedy in
Newtown, Conn. provides me with yet another somber example of America's
inability to address the proper care and treatment of our young people
living with mental illness. It is easier to ignore this population and
wring our hands when tragedy strikes than it is to confront their needs
by engaging in open and frank discussions of how best to serve their
needs.
From what has been reported in the
media, it would be inappropriate and unfair for anyone, especially a
mental health professional, to speculate on Adam Lanza's mental health
and diagnosis. But -- there is no question that his actions were those
of an ill individual. There are reports in the media of his chronic
social isolation, and reportedly his own mother was attempting to get conservatorship
with the possible goal of committing him to psychiatric care. Although
discussion of the role of mental illness in the tragedy in Newtown,
Conn. is conjecture at best, for many parents, fears for and about their
mentally ill youth were heightened. This is the issue I want to address
in this article.
Most parents that
struggle with a mentally ill grownup child know that once their
offspring becomes an adult (i.e., 18 years of age or older) parental
rights become legally limited, and often almost nonexistent. Our
government, legal system, and social support mechanisms offer minimal
and insufficient support for our children with mental illness as they
age.
Our poor handling of mentally ill
youth as they enter adulthood is a sad comment on our society. People
with mental disorders are not a voting block or disenfranchised group
who hold special appeal to our politicians. We hear people, especially
during election years, talk about children being our future, but the
reality is that our young people -- especially those living with a
mental disorder -- lack monetary and therefore political power. When
it's time for budget cuts, their needs are quickly ignored or forgotten
in exchange for what are deemed more "crucial" (i.e., politically
important) issues.
We have watched silently
as the criminal justice system has become the refuge of our society's
most fragile and ill members, no matter their age -- and where the
psychological/psychiatric care they desperately need is often neglected
or is substandard. It is not the job exclusively of the parents,
educators, mental health practitioners of these young people, or others
involved with children's welfare to work for reform. It is time for all
of us to step up to the plate and be actively involved. It is our
mandate as a free society to recognize our responsibility to take better
care of our future generations if we want America to continue to exist
as a country proud of its morals and ethics -- a place where the
American dream still holds promise for all of our children.
Right now over 4 million
children and adolescents suffer from a serious mental disorder that
significantly interferes with their ability to function: at home, at
school and with peers.[1] Yet there is evidence that fewer than one half
of children with a diagnosable mental disorder -- i.e., kids who can
use help -- actually receive mental health services in a given year.[2]
Our
focus needs to be on prevention and early intervention when addressing
mental health, just as we now acknowledge their importance for obesity,
hypertension, diabetes and other medical illnesses. Evidence indicates
that approximately half of all lifetime cases of mental disorders begin
by age 14.[3] A sobering statistic is that over 50 percent of students
with a mental disorder age 14 or older, drop out of high school. This is
the highest dropout rate of any disability group studied.[4] The
consequences of this action can be lifelong.
In
addition to the profound social/emotional toll that these illnesses
take, they present tremendous economic costs to both the individual and
society. In 2006, the Agency for Healthcare Research and Quality reported
that the cost of mental health care in the United States was $57.5
billion, a figure that was equivalent to the cost of cancer care. As noted
by Thomas Insel, Director of the National Institute of Mental Health
(NIMH), "Unlike cancer, much of the economic burden of mental illness is
not the cost of care, but the loss of income due to unemployment,
expenses for social supports, and a range of indirect costs due to a
chronic disability that begins early in life." Clearly, the economic
toll that the present approach to mental illness propagates is
staggering.
Given all that we know scientifically and financially, how can we as a nation continue to ignore the plight of our mentally ill brethren? It's time for people to join together and start helping strengthen our future and our most fragile.
Given all that we know scientifically and financially, how can we as a nation continue to ignore the plight of our mentally ill brethren? It's time for people to join together and start helping strengthen our future and our most fragile.
References:
1
U.S. Department of Health and Human Services. Mental Health: A Report
of the Surgeon General. Rockville,MD: U.S. Department of Health and
Human Services, Substance Abuse and Mental Health Services
Administration, Center for Mental Health Services, National Institutes
of Health, National Institute of Mental Health, 1999.
2
U.S. Public Health Service, Report of the Surgeon General's Conference
on Children's Mental Health: A National Action Agenda. Washington, DC:
Department of Health and Human Services, 2000.
3
Wang, P., Berglund, P., et al. Failure land delay in initial treatment
contact after first onset of mental disorders in the National
Co-Morbidity Survey Replication (NCS-R). General Psychiatry, 62, June
2005, 603-613.
4 U.S. Department of
Education. Twenty-third annual report to Congress on the implementation
of the Individuals with Disabilities Act. Washington, D.C., 2006.
sexta-feira, 28 de dezembro de 2012
Temple Grandin fala em entrevista exclusiva para a Revista Autismo
|
Preconceito...
"Preconceito muitas vezes é um conceito velho ultrapassado deficitário que nem mesmo foi criado pela pessoa que adota".
O começo da polêmica
Para quem perdeu essa parte da novela, tudo começou no dia que foi no ar esta entrevista no Domingão do Faustão, com o comentário infeliz da Dra. Betty Monteiro:
http://tvg.globo.com/programas/domingao-do-faustao/videos/t/programa/v/totia-meireles-e-betty-monteiro-participam-do-diva-do-faustao/2297619/
http://tvg.globo.com/programas/domingao-do-faustao/videos/t/programa/v/totia-meireles-e-betty-monteiro-participam-do-diva-do-faustao/2297619/
As outras vítimas do massacre (matéria O Globo)
Posted on by Andrea Werner Bonoli
Compartilho, com vocês, a matéria que saiu no O Globo na versão
para Ipad ontem. Está bem completa e falaram com vários profissionais,
inclusive sobre a questão da “pegadinha” do artigo 7 do PL 1631.
Parabéns à repórter Manuela Andreoni!
'Divã do Faustão’, equívocos e o poder da televisão
Patrícia Kogut
Betty Monteiro, psicóloga do 'Domingão' (Foto: Reprodução)
Mas o que precedeu essa sucessão de depoimentos foi muito diferente. Instada pelo apresentador, a psicóloga, segundo ele, “especializada na área de mãe”, analisou o caso do atirador da escola de Newtown. Em rede nacional, para milhares de espectadores, disse que iria explicar “resumidamente” o que é um psicopata. “É um sujeito que não consegue se colocar no lugar do outro. Não tem pena de ninguém. Não sente culpa. Não sente medo. Pode até achar que fez um bem”, explicou. Nisso, foi interrompida por Faustão que quis saber então porque Adam Lanza se matou. “Talvez por medo de assumir a responsabilidade”. Ué, ele sente medo ou não?
Mas o pior da análise na linha “conheça Freud e um pouco de neurociência num curso por correspondência” foi quando ela mencionou Asperger, fazendo uma salada misturando a síndrome com psicopatia. “Estão dizendo que ele (Lanza) tinha Asperger. É um tipo de autismo em que a pessoa faz contato e às vezes é considerada inteligente”, falou, agora abusando da ideia do que é fazer um resumo. A menção à essa condição mobilizou milhares de pais. Por diversos motivos: passada uma semana do acontecido, em Connecticut ninguém ainda conseguiu entender o que levou o garoto de 20 anos a perpetrar o massacre. Além disso, o autismo, embora muito comum e estudado, ainda é um grande mistério. E motivo de angústia para inúmeras famílias.
A psicóloga seguiu alertando os telespectadores para o que pode ser um sinal de que seus filhos, quem sabe, no futuro, cometam alguma atrocidade. Um deles é: bebê que chora muito (quem é mãe sabe que são quase todos). E frisou: “um bebê que não sorri também não é legal”. No mesmo pacote dos que choram muito, mencionou “aquela criança que acha ótimo cortar o gato para ver como é”. Outro conselho foi para prestar atenção quando algo anormal ocorre, porque “tem mãe que é cega, basta lembrar o caso da Suzane Richthofen, cuja mãe era psiquiatra”. Como assim?
A lição que fica diante dos milhares de protestos que ocupam as redes sociais desde então é que a TV, mais que todas as mídias, tem o poder de formar opiniões. Não pode tratar de temas sérios com leveza e sem fornecer informação.
TREINO DO USO DO BANHEIRO
O
banheiro é uma das áreas onde as crianças com autismo parecem ter a última
palavra. Se a criança se enrijece e se nega a sentar no vaso, todas as
tentativas para convencê-la serão em vão!
O
que se aplica a crianças em geral, aplica-se da mesma forma a crianças com
autismo, e mais ainda. Além dos desafios normais que o treinamento do uso do
banheiro oferece, as crianças autistas apresentam mais alguns:
1.
Frequentemente
apresentam dificulade de aprendizagem e, por issso, podem levar muito mais
tempo para adquirir as habilidades básicas necessárias para tornarem-se
independentes no uso do banheiro.
2.
Como
têm dificuldades de linguagem e comunicação, não pedem nem avisam quando
precisam ir ao banheiro.
3.
Estranham
situações novas. Por isso demoram a se acostumar a ficar sem a fralda.
4.
Devido
à dificuldade de compreensão do mundo social, não percebem que é socialmente
inadequado fazer xixi ou cocô em qualquer lugar.
5.
Pelo
mesmo motivo acima, podem querer brincar com a urina ou fezes. Também por acharem ser um “produto” seu.
6.
Sentar
no vaso parece ser mais difícil para os meninos pois eles aprendem a fazer o
xixi bem antes do cocô. Talvez por se sentirem inseguros, especialmente quando
são bem pequenos.
7.
Frequentemente,
as crianças com autismo têm distúrbios sensoriais e assim, podem não sentir os
movimentos intestinais.
Como começar a atacar o problema?
Há duas coisas que cada pai e mãe
precisa ter em abundância: paciência e
senso de humor! Ambos são, muitas vezes, difíceis de se conseguir. No
entanto, se você mantiver estas qualidades, a lono prazo elas farão muito bem a sua saúde.
Primeiro, não tente travar uma
batalha com seu filho acerca do banheiro. Você provavelmente vai perder e as
coisas podem piorar.
Lembre-se que todas as mudanças na
vida de seu filho precisarão ser feitas passo a passo.
Saiba
que o treinamento vai ser diferente e mais longo do das outras crianças.
Você
não está sozinho. A maioria dos pais das
crianças com autismo está passando ou já passou por essa fase.
È
uma fase. Vai passar.
Estratégias a se
tentar
Não há varinha de condão e estas
estratégias não são fórmulas garantidas de produzirem resultados sempre. Você
encontrará sua propria solução no devido tempo, mas nós relacionamos algumas
idéias que tem ajudado aos pais. Sobretudo, seja realista. Não há razão em
tentar uma estratégia que você não poderá levar até o fim. Seja por falta de
tempo ou porque demanda mais energia e disciplina do que você dispõe no momento
– você acabará frustrado ou com raiva ou deprimido.
v Estruture o banheiro
Se seu filho for pequeninho, tenha um
redutor de tampo e um banquinho onde ele possa apoiar os pés e não fique com
medo de cair dentro do vaso.
v Não use penico
Serão 2 mudanças: da fralda para o
penico e do penico para o vaso!
v Dê o modelo
Seu filho ou filha precisa ver o que
de fato acontece dentro do banheiro. Pai, mãe e irmãos devem permitir que a criança
veja e dê “tchau” para o xixi/cocô .
v Estabeleça uma rotina
Como qualquer criança, a criança com
autismo pode ser auxiliada a adquirir bons hábitos. Sente-a no vaso após cada
refeição. É um bom horário porque os intestinos naturalmente “fazem espaço”
para os novos alimentos. Tente colocar seu filho cerca de 20 minutos após a
refeição.
v Fique atento aos sinais
Sua criança pode dar algum sinal
não-verbal que ela quer fazer xixi ou cocô.
Responda a estes sinais levando-a ao
banheiro e encorajando-a a sentar no vaso.
Se a criança não der sinal, no início
do treino leve-o ao banheiro a cada 30 minutos.
v Não encoraje rituais
Algumas crianças podem insistir em
adotar algum tipo de ritual na hora de ir ao banheiro. Não concorde com isso,
ou ela não aprenderá a usar o banheiro em outro local que não a sua casa.
v “Brinquedo proibido”
Quando seu filho sentar no vaso,
permita que ele brinque com algum brinquedo ou objeto que você proibe em outros
momentos. Esse objeto deve ficar guardado no próprio banheiro e nunca sair de
lá! (ex: uma criança gostava de garrafas pet e sua mãe jogava todas no lixo –
começou a guardar 2 no banheiro; outra criança gostava de mexer na caixa de
bijouterias da mãe – ela separou algumas numa caixa no banheiro)
v Prêmios
Quando sua criança finalmente fizer
xixi ou cocô no vaso, faça aquela festa! Ter algum prêmio guardado para esta
ocasião tão especial também ajuda!
v Passo a passo
Algumas crianças simplesmente prendem
o intestino quando tiramos sua fralda. Os pais devem permitir que sentem no
vaso COM a fralda (ou cueca/calcinha) até que se acostumem. O próximo passo
será colocar a fralda em baixo do tampo e o último passo – tirar a fralda
totalmente.
v Nenhuma estratégia acima é viável para
você?
Então seu filho nem entra no banheiro?
Sentar no vaso nem pensar?
O jeito é você tentar atraí-lo para o
banheiro com alguma coisa MUITO interessante e brincar com ele lá, até que ele
faça o cocô, na fralda mesmo, em pé mesmo. Quando ele aceitar entrar no
banheiro com mais tranquilidade, comece o passo a passo (item anterior).
Fonte:
Fonte:
Mônica
Accioly - adaptação de “Problemas de Toalete” de Dickinson, P.
MÃO AMIGA
BEM VIVER COM AUTISMO A Presidenta da República: Faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei
É com muito orgulho que retomo as minhas postagens com esse belo presente de Natal a todas as famílias de autistas.
DIÁRIO
OFICIAL DA UNIÃO 28dez 2012 - LEI 12.764, DE 27 DE DEZEMBRO DE 2012 -
Institui a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com
Transtorno do Espectro Autista; e altera o § 3o do art. 98 da Lei 8.112, de 11 de dezembro de 1990.:
É importante que vocês tenham essa lei em mãos pois se trata de uma coisa nova e precisamos apresentar quando se fizer necessário para garantir o direito de nossos filhos.
Ausência - Feliz 2013
Bom dia,
as pessoas que me seguem, desculpe a minha ausência.
Sou mãe, esposa, mulher, dona de casa, profissional... e as vezes é difício consiliar a este novo Projeto.
Quem é mãe de um autista sabe como é difíco a rotina com o profissionais que os acompanham e como ja disse, consiliar tudo isso! Ainda mais quando se tratam de dois meninos lindos autistas.
Mas estou retomando as minhas atualizações.
Desejo a todos nós um 2013 cheio de sucesso!