A
última edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais ,o chamado DSM-V, inclui algumas mudanças significativas para os
critérios diagnósticos para o autismo,
agrupando várias doenças anteriormente separada sem um guarda-chuva. Se
você ou seu filho estão no espectro do autismo ou você está no processo
de ser diagnosticada, é importante entender essas mudanças no DSM-V, as
razões para a nova definição, e como as mudanças podema fetá-lo.
Novos Critérios Diagnósticos paraTranstorno do Espectro do Autismo
Quando um médico ou psicólogo dão o diagnóstico alguém com autismo, ele
ou ela compara o comportamento do indivíduo com os critérios
estabelecidos no DSM. Se o comportamento se encaixa na descrição listados
no texto, então o indivíduo pode ser diagnosticado com um Transtorno do
Espectro do Autismo.
A nova revisão do DSM incluída uma definição
diferente de TEA (ASD em inglês). Para ser diagnosticado com TEA, o
indivíduo deve ter exibido sintomas que começam na infância precoce, e
esses sintomas devem comprometer a capacidade do indivíduo em função da
sua vida e do dia-a-dia.
Os déficits sociais e de comunicação
A fim de receber umdiagnóstico de Transtorno do Espectro do Autismo, uma pessoa deve ter as três seguintes déficits:
- Problemas de interação social ou emocional alternativo - Isso
pode incluir a dificuldade de estabelecer ou manter o vai-e-vem de
conversas e interações, a incapacidade de iniciar uma interação, e
problemas com a atenção compartilhada ou partilha de emoções e interesses
com os outros.
- Graves problemas para manter relações - Isso pode
envolver uma completa falta de interesse em outras pessoas, as
dificuldades de jogar fingir e se engajar em atividades sociais
apropriadas à idade e problemas de adaptação a diferentes expectativas
sociais.
- Problemas de comunicação não-verbal - o que pode incluir o
contato anormal dos olhos, postura, expressões faciais, tom de voz e
gestos, bem como a incapacidade de entender esses sinais não-verbais de
outras pessoas.
Comportamentos repetitivos e restritiva
Além disso, o indivíduo deve apresentar pelo menos dois destes comportamentos:
- Apego extremo a rotinas e padrões e resistência a mudanças nas rotinas
- Fala ou movimentos repetitivos
- Interesses intensos e restritiva
- Dificuldade em integrar informação sensorial ou forte procura ou evitar comportamentos de estímulos sensoriais
DSM-V Mudanças para desordens do espectro autista
A última revisão do DSM vai ser lançado agora em maio de 2013, mas
muitos profissionais já estão trabalhando fora das revisões propostas. Há
algumas mudanças significativas para a definição de autismo.
Um Transtorno, ao invés de cinco...
Anteriormente, havia cinco transtornos do espectro do autismo, cada um
dos quais tinha um diagnóstico único: Transtorno Autista ou autismo
clássico, Transtorno de Asperger , Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
- Sem Outra Especificação ( PDD-NOS ), Síndrome de Rett,
Transtorno Desintegrativo da Infância...
Na última revisão
do DSM, esses transtornos não existirá como diagnósticos distintos no
espectro do autismo. Em vez disso, com exceção da síndrome de Rett, eles
vão ser incluídos no diagnóstico de "Transtorno do Espectro do Autismo."
Síndrome de Rett vai se tornar uma entidade própria e deixará de ser
parte do espectro do autismo.
De acordo com a Associação Americana de
Psiquiatria DSM-V Development Team , os padrões para o diagnóstico
de transtornos do espectro do autismo mudaram por várias razões:
- Embora seja possível distinguir claramente a diferença entre as
pessoas com TEA’s e aqueles com o funcionamento neurotípico, é mais
difícil de diagnosticar os sub-tipos válidos e consistente.
- Uma vez
que todas as pessoas com transtornos do espectro autista exibem
alguns dos comportamentos típicos, é melhor para redefinir o diagnóstico
por gravidade do que ter um rótulo completamente separado.
- Um único diagnóstico de TEA reflete melhor o atual pesquisa sobre a apresentação e patologia do autismo.
Alterações principais critérios diagnósticos
A versão anterior doDSM tinha três critérios principais para diagnóstico:
- Desafios de Linguagem
- Déficits sociais
- Comportamentos estereotipados ou repetitivos
O novo DSM teráapenas duas áreas principais: comunicação social e os déficits e os comportamentos fixos ou repetitivos
O DSM-V Development Team explica que é difícil separar os déficits de
comunicação e os déficits sociais, uma vez que estas duas áreas se
sobrepõem de forma significativa. A comunicação é frequentemente
utilizado para fins sociais, e os déficits de comunicação podem afetar
drasticamente o desempenho social.
Os atrasos de linguagem não faz parte do Diagnóstico
Anteriormente, um atraso de linguagem foi um fator significativo no
diagnóstico de autismo clássico. Além disso, os indivíduos com Transtorno
de Asperger não poderia ter um atraso de linguagem, a fim de receber
esse diagnóstico.
A nova versão do DSM não incluem atraso de
linguagem como um critério para o diagnóstico. Devido atrasos de
linguagem podem ocorrer por muitas razões e não foram consistente sem
todo o espectro do autismo, a Equipe de Desenvolvimento DSM-V sentiu
que eles não devem ser necessária para o diagnóstico.
Como essas mudanças podem afetar você
De acordo com Autism Speaks, existem algumas maneiras essas revisões poderiam afetá-lo:
A Associação Psiquiátrica Americana ainda não indicou que aqueles que
já têm um diagnóstico de TEA será capaz de manter este diagnóstico.
Isto significa que algumas pessoas podem precisar de ser reavaliado para
ver se cumprem os novos critérios.
Aqueles com síndrome de
Asperger, que deixará de ser um diagnóstico, pode querer continuar a usar
este rótulo para se descrever. A comunidadede Asperger é bem
estabelecida, e mudando o nome pode ser inconveniente e incômodo. Não
está claro se esta etiqueta continuará a ser usado informalmente.
Os
requisitos rigorosos para os sintomas centrais do TEA pode resultarem
menor número de pessoas diagnosticadas. Isto pode afetar especialmente o
diagnóstico de crianças pequenas, que ainda não pode mostrar todos os
sinais de autismo.
Se você tiver preocupações sobre se você ou seu
filho pode perder o seu diagnóstico, contate o seu médico para obter mais
informações. Apenas o seu médico conhece os sintomas específicos que
afetam você ou seu filho.
Verdadeiramente um Espectro
Embora a
definição de autismo está a mudar, as características principais da
doença permanecem as mesmas. Uma vez que as pessoas com todos os níveis de
autismo apresentam muitas das mesmas características, mas variam no grau
ao qual eles exibem eles, os novos critérios DSM-V pode refletir
melhor que o autismo é um espectro de, ao invés de um grupo de doenças
distintas.
referencia:
Por Kate Miller-Wilson
Criteria for Autism in the DSM-V
http://autism.lovetoknow.com/
